【原文】
材料一:
新型冠状病毒(2019-nCoV,后更名为COVID-19),于2020年1月12日由世界卫生组织命名。经呼吸道飞沫和密切接触传播是其主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。人群普遍易感。
基于目前的流行病学调查,潜伏期1-14天,多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。患有新型冠状病毒肺炎的孕产妇临床过程与同龄患者相近。儿童病例症状相对较轻。
体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时):满足以上条件者可出院。
患者出院后,建议应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手部卫生,避免外出活动。建议在出院后第2周和第4周到医院随访、复诊。
(摘编自国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》2020年3月4日)
材料三:
2月10日,x-j-p总书记在北京调研指导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作时强调,要“坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战”,并指出要“把防控力量向社区下沉,加强社区各项防控措施的落实,使所有社区成为疫情防控的坚强堡垒”。社区是疫情联防联控的第一线,也是外防输入、内防扩散最有效的防线。社区可以通过落实防控责任,实现入户排查、重点群体监控,真正做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,从而有效切断疫情扩散蔓延的渠道,实现从源头上防微杜渐。社区防控中坚持干部靠前指挥,党员冲上一线,动员群众、依靠群众、为了群众,党心聚民心,万众一条心,始终把保卫人民群众生命安全和身体健康放在首位。
针对基层治理在抗击疫情的攻坚阶段可能存在很多问题,如执行疫情防控链条中“条条与块块”的职责不清,边界不明,流程梗阻;有些地方存在“以发文推动工作,以统计表格显示在场”的避责心态;社区封闭式管理中沟通不畅,出现心理恐慌与“排异”现象,影响社会凝聚;各种“问责导向”的纪律约束较好发挥了秩序维护、压力传导的作用,但持续缺乏关爱体系补位,导致基层干部和工作人员出现压力型紧张、职业倦怠等消极心理,影响基层一线防疫队伍的斗志与士气。这些都需要我们深刻反思经验与教训,加快提升社区疫情防控能力,使所有社区成为疫情防控的坚强堡垒。
(摘编自姜晓萍《使所有社区成为疫情防控的坚强堡垒》,《光明日报》2020年02月21日)
【问题】
4.下列对新型冠状病毒肺炎相关内容的概括和分析,不正确的一项是(3分)
A.呼吸道飞沫和密切接触传播是新冠病毒主要的传播途径,即便独自在电梯中也可能经气溶胶传染。
B.截至2020年2月3日,确诊病例性别差异较小,各年龄段均易感,31岁至50岁确诊人数最多。
C.截至2020年1月4日,与此前暴发的其他病毒相比,新冠病毒致死率相对较低,但传染性较强。
D.从目前收治和统计情况来看,虽然七十岁以上老年人感染人数少,但其愈后状态较中青年人差。
5.根据对材料一相关内容的理解,下列病例分析正确的一项是(3分)
A.张某某,男,52岁,2020年1月10日因工作原因乘坐高铁途经武汉返回北京家中,1月15日发热就医,他本人可能感染新冠肺炎,其一起居住的妻子不会感染。
B.马某某,女,78岁,患有高血压、慢性气管炎,2020年1月12日经核酸检测确诊为新冠肺炎,入院治疗8天后出现严重呼吸困难和低氧血症,还可能引起多器官功能衰竭。
C.李某某,女,33岁,确诊新冠肺炎后入院治疗11天,3天未发热,呼吸道症状明显好转,连续两次呼吸标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),可以获得批准出院。
D.石某某,男,26岁,确诊新冠肺炎经治疗获得批准出院。回家自己住单人房间,只要不外出,在家自我监测健康状况,做好手部卫生,于家中就完全可以不戴口罩,并与家人同桌而食。
6.人民战“疫”,人人有责。阻击输入性传染的“最后一公里”在社区,预防内源式传染的“最坚强力量”靠社区。假如你是一名社区党员干部,为更好地完成本社区新冠病毒防控工作,从材料三中可以得到哪些启示,请概括。(6分)
【参考答案】
4.答案【D】(解析:图二可知七十岁以上老年人感染人数少;材料一原文“老年人和有慢性基础疾病者预后较差”,“预后”非“愈后”)
5.答案【B】(解析:A其一起居住的妻子也可能感染;C还应加上“肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善”这一条件才能获批出院;D患者出院后,建议进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食)
6.答案:
(1)落实防控责任(明晰防控职责)、规范防控流程。
(2)不做表面文章,不逃避责任,把工作落到实处。
(3)党员干部在前,紧密团结群众,心系群众安危。
(4)加强沟通,缓解群众恐慌心理,增强凝聚力。
(5)关爱社区基层干部和工作人员,提高斗志与士气。
(答出任意3点,每点2分)